«Se ha perdido la oportunidad de organizar de veras el sistema sanitario»

–Lo primero: ¿Qué es el Servicio de Atención Continuada (SAC)? ¿Quiénes lo forman? ¿Qué función tiene?

–La función del SAC es atender la demanda asistencial de los centros de salud a partir de las tres de la tarde (y hasta las ocho de la mañana). Se creó en 2005 para que los equipos de Atención Primaria no superasen los límites de jornada laboral estipulados. Lo formamos 129 enfermeras y 65 médicos.

–El acuerdo tiene como principal objetivo reorganizar esa atención continuada. ¿Ha mejorado su situación laboral?

–En realidad, el acuerdo no plantea un modelo organizativo claro, y ahí está el problema. Además de que lleva desarrollándose solo unos días y ya se está incumpliendo.

–¿A qué se refiere?

–Algunos equipos de Atención Primaria están cayendo en excesos de jornada, que entran dentro del programa de autocobertura de incidencias, que se paga a 43 euros, por encima de la guardia convencional. Esas horas de más que hacen ellos, deja de hacerlas el SAC. Nosotros somos un servicio creado expresamente para hacer tardes, noches, fines de semana y festivos, y resulta que en las carteleras de marzo algunos de nosotros no llegamos a la jornada establecida en el acuerdo mientras otros hacen horas de más.

–¿Y a qué se debe ese desajuste?

–A que tenemos una organización basada en criterios particulares, no generales. El Sespa (Servicio de Salud del Principado) está dejando que los equipos de Atención Primaria decidan las horas de guardia que quieren o no quieren hacer. Y el resto se lo dejan al SAC. Nuestra jornada y nuestro trabajo no depende de un marco legal, sino de la voluntad de otros compañeros. En realidad, parecemos los siervos de la atención continuada.

–En su opinión, ¿cómo debería organizarse el trabajo?

–Primero hay que tener un modelo organizativo claro, pensando en lo que tienes y, a partir de ahí, en lo que necesitas. Es decir, habría que ver cuántas horas puede cubrir el Servicio de Atención Continuada y luego ver cómo se cubren las horas restantes sin comprometer el principio de longitudinalidad de la Atención Primaria, que es atender a una familia durante toda su vida. Pero el Sespa está haciéndolo a la inversa.

–En definitiva, usted no hubiese firmado el acuerdo.

–Es un acuerdo muy incompleto, una oportunidad perdida de organizar de verdad nuestro sistema sanitario.

–El SAC, especialmente enfermería, no está conforme porque hace menos horas. Y algunos médicos de Familia tampoco porque ahora trabajan en fin de semana. ¿Cómo puede ser?

–Por no hablar de que se están desorganizando las consultas de mañana... Pero debería explicarlo el Sespa y los cinco sindicatos que firmaron el acuerdo.

–¿Pero con este acuerdo también se habrá conseguido algo bueno, no?

–Es positivo que se diferencie entre la carga de trabajo que se tiene en la zona rural y en la urbana, porque no es la misma. Y ahí el Sespa se ha autolimitado, estableciendo un número de guardias diferente. También es positiva la ponderación de horas que se le hace al SAC. Pero las horas que quedan sin cubrir deberían repartirse equitativamente y en igualdad de condiciones.

–¿Más peticiones?

–Que se de prioridad a las contrataciones sobre la cobertura de incidencias. Dicen que hace falta personal, pero ahora mismo hay enfermeras en paro. ¿Y médicos? Lo que faltan son médicos menores de 55 años que hagan guardias. También debería organizarse un servicio potente de urgencias, integrando el SAC y el SUAP (Servicio de Urgencias de Atención Primaria), como han hecho en Cantabria, por ejemplo.

–Distintas siglas, diferentes condiciones retributivas y, sin embargo, realizan un trabajo similar.

–A raíz del acuerdo, el Salud equiparará a los médicos del SAC y del SUAP. Pero no a las enfermeras, que van a cobrar la mitad de los complementos de nocturnidad o festivo. ¿Clasismo, no? La indignación entre el personal de Enfermería del SAC es generalizada, porque es una discriminación total. Les dijimos a todos los sindicatos que esa era una línea roja, que no firmasen, que no nos vendiesen. Pero lo hicieron. Todos, menos USIPA.

–Y para terminar, hablemos de la saturación de las urgencias. ¿Remitirá o seguiremos viendo las salas de espera de los centros de salud a reventar?

–Es un estudio que habría que hacer. Por qué tanta gente acude en horario de guardia a los centros de salud, cuáles son los motivos de consulta, por qué hay cupos de mañana tan saturados... Esa saturación repercute en las tardes. Es importante analizarlo para ponerle solución.