Los centros de salud, «saturados» y sin médicos suficientes para atender urgencias

En los centros de salud del Área V -que comprende los municipios de Gijón, Villaviciosa y Carreño- las vacaciones de verano se organizan de tal forma que, como máximo, solo un tercio de las plantillas estén fuera al mismo tiempo. No hay sustituciones. No las hay desde que la bolsa de empleo de médicos está a cero. Algo que ocurre «desde hace años». Así que son los profesionales sanitarios que quedan los que han de ver a los pacientes de los compañeros que no están con lo que es habitual que el número de consultas atendidas supere en ocasiones el máximo de las 43 diarias establecidas por la Consejería de Salud, incluida la actividad domiciliaria.

María José Sánchez Trapiello, médico en el centro de salud de Zarracina y delegada del sindicato Sicepa-Usipa, traza un retrato de la situación actual: «Los equipos tienen entre un 25 y un 33% menos de personal. Pero pueden darse situaciones de bajas e incidencias imprevistas que reducen aún más las plantillas». Es lo que ha ocurrido este mes de agosto en el centro de salud de Puerta de la Villa, un dispositivo que habitualmente cuenta con trece médicos de familia pero que la pasada semana y esta ha tenido abiertas solo siete consultas. «Casi la mitad», señala.

Precisamente, Puerta de la Villa y Parque-Somió eran dos de los centros de salud que solían contar con un médico de refuerzo para atender a turistas y visitantes en horario de 10 a 17 horas, «pero hace más de quince años que no hay esos refuerzos en las zonas turísticas», anota María José Sánchez. En Candás y Villaviciosa, que ven incrementada su población por la llegada de turistas en verano, ocurre lo mismo. Y lo están notando. Sobre todo en la atención continuada de tardes y fines de semana. Los médicos de la Villa hablan de «bastante aumento» de demanda respecto al resto del año pasado.

Los médicos de los centros de salud del Área V, «tanto titulares como interinos», trasladan a sindicatos como el Simpa o Sicepa-Usipa la sensación de estar «saturados». Diego Pidal, responsable de Atención Primaria en el Sindicato Médico de Asturias, asegura que están realizando un sobreesfuerzo, con jornadas semanales que, en algunos casos, «andan entre las cincuenta y las sesenta horas. Mucho más de lo que les corresponde». El problema que se está dando este verano es que, si bien las consultas de por la mañana «están razonablemente cubiertas», se están encontrando serios problemas para atender las urgencias extrahospitalarias que llegan a los centros de salud entre las tres y las ocho de la tarde y entre las ocho de la tarde y las ocho de la mañana del día siguiente, incluyendo festivos y fines de semana. Y el hecho de que esas guardias supongan «horas de trabajar a destajo, porque la carga asistencial es muy elevada» hace disminuir el número de médicos que las aceptan de forma voluntaria.

Sánchez Trapiello es tajante. A su juicio, es la demostración del fracaso del pacto sobre Atención Primaria suscrito por el Servicio de Salud del Principado (Sespa) y cinco de los seis sindicatos del sector a principios de este año y que planteaba una reorganización de la Atención Continuada, equiparando en derechos a los titulares de una plaza y a los interinos. «El acuerdo no sirvió para nada. Empeoró la situación para todos», afirma.

A eso se añade que este verano, tras haber cerrado las carteleras, el Sespa movilizó a varios efectivos del Área V para reforzar las alas, principalmente el Oriente. En consecuencia, cinco menos médicos disponibles.

Desde el Simpa la situación se ve complicada. Con la plantilla y las condiciones actuales «no da» para cubrir convenientemente la Atención Continuada porque «ya se partía de una planificación obsoleta», ni para mantener abiertos «tantos puntos de urgencias». En este sentido, Diego Pidal subraya que la postura del sindicato médico es ir a una racionalización de los dispositivos de urgencias. «Hay que ser realistas y explicar a la gente que no sirve de nada tener un centro de salud abierto si no hay personal suficiente para que lo atienda. Con cuatro puntos de Atención Continuada abiertos 24 horas en Gijón cubres a duras penas. Lo ideal sería concentrar la atención de las urgencias y dotar de personal suficiente esos puntos».