¿Qué es el shock pediátrico que afecta a los niños? Expertos buscan su relación con el Covid-19

Los pediatras españoles han dado la voz de alerta a todos asociados para que estén atentos a los síntomas de un extraño shock, que podría estar vinculado a la pandemia de coronavirus, y que ha comenzado a afectar a niños en edad escolar y a adolescentes en varios países europeos en las últimas semanas.

Los especialistas en enfermedades infantiles y juveniles reclaman a todos sus compañeros que estén atentos a los síntomas que se ha detectado que preceden a este shock pediátrico y que, si tienen sospechas de su existencia, no duden en derivar de inmediato al paciente a un hospital.

La alerta se incluye en un comunicado interno que la Asociación Española de Pediatría (AEP) ha remitido a sus 14.000 asociados y a todos los médicos que atienden con frecuencia a niños. El mensaje detalla que, en las últimas dos semanas, se ha detectado, principalmente en el Reino Unido, un número significativo de niños y jóvenes «caracterizados por un cuadro inusual de dolor abdominal, acompañado de síntomas gastrointestinales como la diarrea y los vómitos». Lo alarmante de los casos, explican, es que, aunque de entrada suelen presentar un «aceptable» estado general, en pocas horas «pueden evolucionar hacia un shock, con taquicardia e hipotensión».

Esta grave evolución sorpresiva del cuadro clínico, añaden, se puede producir incluso en ausencia de fiebre, pero lo normal es que vaya acompañada de alta temperatura corporal, eritrodermia -inflamación y enrojecimiento generalizado de la piel- e inyección conjuntival, por lo que comparte síntomas con patologías como la enfermedad de Kawasaki -una inflamación de los vasos sanguíneos en todo el cuerpo- y el síndrome de shock tóxico.

La nota de la AEP señala que, según las comunicaciones internacionales, «el dolor abdominal y los síntomas gastrointestinales -presentes en estos pacientes- se han asociado a inflamación cardiaca (miocarditis)» y se han observado en algunos niños que han dado positivo en la prueba PCR a la infección por el coronavirus SARS-CoV2, pero también en niños y jóvenes que aún no han desarrollado la enfermedad. «En algunos de estos pacientes con PCR negativa -aclaran los expertos pediátricos- se ha detectado serología positiva de SARS-CoV2», lo que quiere decir que hay presencia en su cuerpo del virus, pero que están asintomáticos.

La asociación aclara que, aunque se desconoce todavía si se trata de una patología vinculada a la pandemia de la Covid-19 o no, se han detectado y descrito casos de este atípico síndrome al menos en Italia, Reino Unido, Francia y Bélgica, por lo que se ha decidido advertir a todos los pediatras y sanitarios. Los especialistas señalan, en conclusión, que «ante la aparición de algunos de estos síntomas se recomienda tener un alto índice de sospecha, monitorizar la frecuencia cardiaca y la tensión arterial, y valorar la derivación urgente a un hospital próximo».

No obstante, y pese al aviso a los profesionales, la propia AEP quiere tranquilizar a la población española. Aclara que «el cuadro clínico que se describe en esta comunicación profesional es muy raro y se han dado muy pocos casos en España debido, en gran medida, a que el modelo pediátrico español permite actuar ante los primeros síntomas». De igual manera, los pediatras quieren recordar a los padres que «tal y como se ha puesto de manifiesto en la práctica clínica, en la gran mayoría de las ocasiones la Covid-19 cursa de forma leve en niños».